| 问题 | 医疗责任险理赔需要哪些资料 |
| 释义 | 1、保险单正本（复印件） 2、索赔申请书（原件）表格，被保险人填写、签字、手印 3、被保险人声明书（原件）表格，被保险人填写、签字、手印 4、被保险人身份证或户籍卡（复印件） 5、被保险人营业执照、医疗机构执业许可证、医生执业资格证（复印件）包括年审记录 6、医疗事故情况说明（原件）被保险人提供、签字、手印。 7、向卫生行政部门提交的医疗事故报告、医疗事故鉴定申请书或委托书（复印件）被保险人提供 8、医疗事故技术鉴定书（原件）医疗事故技术鉴定机构出具 9、医疗事故鉴定结论书、医疗事故讨论记录（复印件）医疗事故技术鉴定机构出具 10、法律判决书或调解书（复印件）法院出具 11、调解赔偿协议书（原件）当地政府或公安部门出具 12、赔偿损失清单及支付凭证（原件）被保险人提供 13、收取赔偿金人员身份证或户籍卡（复印件）包括患者身份证或户籍卡 14、死亡证明、火化证明、注销户口证明、死者身份证或户籍卡（复印件）由治疗医院、公安部门、殡仪馆出具。 15、诊断证明书、病历、医疗费用单据、医药处方（复印件）因医疗事故而增加的医疗费用 16、误工费、交通费、住宿费、陪护费、住院伙食补助费、残疾用具费、丧葬费。（原件）患者因医疗事故实际发生的费用，由当事人提供。 17、医疗事故技术鉴定费（原件）经保险人书面同意的鉴定费 18、法律费用（原件）由被保险医生支付的仲裁或诉讼费用 19、授权委托书（原件） 20、被委托人身份证明（复印件） 21、其它相关证明材料 一、正确了解医疗责任保险 根据《社会保险法》第二条规定：国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 医疗责任保险又称医责险，是指在保险期限或追溯期及承保区域范围内，被保险人在从事与其资格相符的诊疗护理工作中，因过失发生医疗事故或医疗差错，造成依法应由被保险人承担的经济赔偿责任或法律费用，并由被保险人在保险有限期限内，首次提出索赔申请的，保险人负责赔偿的保险产品，当发生理赔时，保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。具体的医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则，由保险公司向被保险人收取一定的保险费，同时承担对被保险人所发生的医疗事故给付赔偿金的责任。当然医责险最直接的受益者自然是投保的医疗机构，它可以很好地转嫁医疗机构及其医务人员的责任风险，以最有效、快捷的方法解决医患之间的矛盾，较好地维护医疗机构的社会声誉，减轻因不断增加的纠纷赔偿而给其造成的经济压力，利于其经营管理和营业秩序的正常开展。 二、医疗事故是医疗纠纷吗 医疗事故是属于医疗纠纷之一，医疗事故是由医务人员过错造成的，由医疗机构承担赔偿的责任。 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 第一千二百二十二条【推定医疗机构有过错的情形】患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错： （一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定； （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； （三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。 《医疗纠纷预防和处理条例》第二条本条例所称医疗纠纷，是指医患双方因诊疗活动引发的争议。 |
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