问题 | 生孩子刷医保卡还能报销吗 |
释义 | 医保报销生孩子费用,但生育保险提供更多待遇。根据《社会保险法》,用人单位缴纳生育保险费后,职工享受生育津贴和生育医疗费用待遇,资金由生育保险基金支付。车祸后,医保报销的医疗费用与车险赔偿不同,不会增加保险公司负担。侵权赔偿根据实际情况确定。 法律分析 一、医疗保险生孩子可以报销吗 1、职工生孩子时的相关费用如果在医疗保险的保障范围内的,医保卡可以报销。但是如果职工参加了生育保险,则可以享受生育津贴,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计算,以及还可以享受生育医疗待遇,所需资金从生育保险基金中支付。 2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第五十三条,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。 第五十四条,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第五十六条,职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴 (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 二、车祸走医保后车险还报销吗 医保报销的医疗费是受害人基于保险合同关系所享有的权益,与车辆保险赔偿两者性质不同,相互不可代替。原则上,谁投保谁受益是理所当然,对受害人城镇医保报销的医疗费是否进行抵扣并不会额外增加保险公司的负担。 侵害他人人身权益造成财产损失的,按照被侵权人因此遭受到的损失赔偿;被侵权人的损失难以确定,侵权人因此获得利益的,按照其获得的利益赔偿;侵权人因此获得的利益难以确定的,被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致,向人民法院提起诉讼,由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。 结语 根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工在生育过程中可以享受医疗保险的报销和生育津贴待遇。生育保险费用由用人单位缴纳,生育医疗费用和津贴则从生育保险基金中支付。而车祸走医保后的车险赔偿与医保报销并不相互代替,保险公司并不会因为医保报销而增加负担。根据侵权责任法规定,对于侵害他人人身权益造成的损失,赔偿数额将根据实际情况由人民法院确定。 法律依据 中华人民共和国母婴保健法(2017修正):第四章 技术鉴定 第二十六条 从事医学技术鉴定的人员,必须具有临床经验和医学遗传学知识,并具有主治医师以上的专业技术职务。 医学技术鉴定组织的组成人员,由卫生行政部门提名,同级人民政府聘任。 中华人民共和国母婴保健法(2017修正):第四章 技术鉴定 第二十七条 医学技术鉴定实行回避制度。凡与当事人有利害关系,可能影响公正鉴定的人员,应当回避。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第二章 基本医疗卫生服务 第二十六条 国家发展残疾预防和残疾人康复事业,完善残疾预防和残疾人康复及其保障体系,采取措施为残疾人提供基本康复服务。 县级以上人民政府应当优先开展残疾儿童康复工作,实行康复与教育相结合。 |
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