释义 |
法律分析: 被保险人在购买保险时,希望通过投保来获得保障。但是,在实际索赔过程中,可能会面临保险公司拖延理赔、拒绝理赔等问题。此时,如果被保险人存在疏忽或违反保险合同约定的情况,则可能会受到保险公司的无过错方案限制。具体来说,被保险人可获得无过错方案需要满足以下情况: 1. 被保险人符合投保规定,缴纳了全部保险费用; 2. 被保险人所要求保障的事项符合保险合同约定; 3. 被保险人没有故意或重大过失地违背合同约定; 4. 被保险人及时履行通知、证明、协助等义务。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:“保险人不得将投保人或被保险人的疏忽、过失或故意行为作为不承担赔偿责任的由来,但另有约定的除外。” 2.《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的规定》第十六条:“被保险人应当按照保险合同的约定,认真履行对于事故的通知、证明、协助等义务,但保险人在实施这些义务时,不得对被保险人设置超过合同约定的要求。” 3.《中华人民共和国合同法》第十九条:“当事人应当按照约定履行自己的义务,保障对方的合法权益。” |