问题 | 城市居民医保住院能报销多少 |
释义 | 城市居民医保报销: 一级医院,报销比例为65%; 二级医院,在县(市)二级医院就医,医疗费用在6000以下报销比例为65%,高于6000的报销比例为80%; 三级医院,在县级三级医院就医,医疗费用在600以上报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%;在市级三级医院就医,医疗费用在12000以下报销比例医疗费用在12000以下报销比例为55%,高于12000报销比例为75%。 不同人群医保报销比例: 1、学生、儿童 学生、儿童住院所花费的医疗费用在18元以下,在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如: (1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为65%; (2)、在二级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%; (3)、在三级医院住院,花费的医疗费用报销比例为55%。 2、70周岁以上的老人 70周岁的老人住院所花费的医疗费用在10万元以下,并且在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如: (1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为65%; (2)、在二级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%; (3)、在三级医院住院,花费的医疗费用报销比例为50%。 3、其他城镇居民 其他城镇居民住院所花费的医疗费用在10万元以下,并且在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如: (1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%; (2)、在二级医院住院,花费的医疗费用报销比例为55%; (3)、在三级医院住院,花费的医疗费用报销比例为50%。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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