| 问题 | 医疗保险是否包括意外伤害，是否会赔偿？ |
| 释义 | 法律分析：医疗保险里不包括意外伤害险。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗保险主要是负责医疗那一块，对意外是不负责的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 意外伤害医疗保险是人身保险还是财产保险 意外伤害保险划分在人身保险之中，属人身保险业务的范畴。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。 工厂交了意外伤害保险，受伤还可以赔偿？ 法律分析：用人单位交了意外险和工伤保险的，劳动者因意外受伤后，可以获得意外险赔偿，认定工伤后，可以同时申请工伤保险赔偿。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用；(二)住院伙食补助费；(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费；(四)安装配置伤残辅助器具所需费用；(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；(九)劳动能力鉴定费。 请问职工缴纳医疗保险的情况可以吗？ 职工医疗保险政策如下：1、职工参加职工医保由用人单位与职工共同缴纳保险费；2、职工基本医疗保险待遇按照国家规定来执行；3、达到退休年龄的职工，当其累计缴费年限达到国家规定的年限时，退休后不缴纳医保费也可以享受基本医疗保险待遇；未达到规定年限的可以补缴至规定年限。法律依据：《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。《社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。《社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 请问农村合作医疗保险不交可以吗？ 法律分析：农村合作医疗保险不交是可以的。不过，在这一年中是不能享受医保待遇的。对于农村合作医疗保险，多数人都需要进行缴费，但有些人群是可以免缴，也可以享受医保待遇。其中包括：1、特殊困难群体无需缴费，由政府全额补助。2、最低生活保障对象。3、低收入家庭的重度残疾人。4、特困供养人员和孤儿。5、民政重点优抚对象、“三属”人员、退役军人等。法律依据：《中华人民共和国公共文化服务保障法》四十五条 国务院和地方各级人民政府应当根据公共文化服务的事权和支出责任，将公共文化服务经费纳入本级预算，安排公共文化服务所需资金。第四十六条 国务院和省、自治区、直辖市人民政府应当增加投入，通过转移支付等方式，重点扶助革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区开展公共文化服务。国家鼓励和支持经济发达地区对革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区的公共文化服务提供援助。第四十七条 免费或者优惠开放的公共文化设施，按照国家规定享受补助。第四十八条 国家鼓励社会资本依法投入公共文化服务，拓宽公共文化服务资金来源渠道。第四十九条 国家采取政府购买服务等措施，支持公民、法人和其他组织参与提供公共文化服务。第五十条 公民、法人和其他组织通过公益性社会团体或者县级以上人民政府及其部门，捐赠财产用于公共文化服务的，依法享受税收优惠。国家鼓励通过捐赠等方式设立公共文化服务基金，专门用于公共文化服务。第五十一条 地方各级人民政府应当按照公共文化设施的功能、任务和服务人口规模，合理设置公共文化服务岗位，配备相应专业人员。第五十二条 国家鼓励和支持文化专业人员、高校毕业生和志愿者到基层从事公共文化服务工作。 不能用商业性意外伤害保险替代工伤保险吗 尽管意外伤害险和工伤保险的赔付内容比较相似，但两者并不能互相取代。因为，意外伤害险是以赢利为目的的商业保险，主要只是赔付伤者的医药费。而作为社会保险的工伤保险，属于国家规定的强制性保障待遇。工伤职工在得到商业性保险赔付的同时，仍可以按照《工伤保险条例》规定享受相关待遇。因各种原因用人单位未参加工伤保险统筹的，相关工伤保险待遇的支付由用人单位负责。具体来说，在参保工伤保险后，职工一旦受工伤，包括医药费在内的相关权利和待遇都有保障。而且，用人单位为劳动者办理人身意外伤害险，是职工的特别福利，若单位不为职工办理工伤险，则构成违法。所以，用人单位即使为职工购买过意外伤害险，还须办理工伤保险。况且，除了一次性补偿，工伤保险还有一系列后续补偿，保障功能强于商业保险，后者只能作为工伤保险的补充，不能作为替代产品。因此，做为企业一方应及时通过为职工办理工伤保险，不但是履行法定义务，也是用来分担未来可能发生的风险的有效途径。 该内容由 王玉青律师 和 律说律答 共创回答 |
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