释义 |
法律分析: 尿毒症属于保险合同中规定的重疾范畴,理赔时需注意以下问题: 1. 保险责任范围: 保险公司在保单中明确了尿毒症的保险责任范围,包括诊断、治疗、手术等费用,需要仔细核对保单中的责任范围。 2. 疾病诊断标准: 理赔申请前,需要提供医疗机构出具的正式诊断证明,该证明应满足保险合同中约定的尿毒症诊断标准,否则保险公司可能会拒绝理赔。 3. 理赔金额: 保险合同中应明确尿毒症的赔偿金额,一般为保额的一定比例,理赔时需按照合同约定进行计算。 法律依据: 1.《保险法》第三十一条规定:“保险合同生效后,保险人应当按照保险合同的约定履行保险义务,被保险人应当按照保险合同的约定支付保险费。” 2.《中华人民共和国合同法》第三百二十二条规定:“当事人均应当履行自己的义务,保险人应当按照合同履行保险义务,被保险人应当按照合同支付保险费。” 3.《重大疾病保险条款》中明确了尿毒症的保险责任范围、诊断标准和赔偿金额等约定。 |