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问题 尿毒症重疾险被拒赔,保险公司以继往不同为由是否违法?
释义
    法律分析:
    保险公司拒绝给付理赔款项,必须有合法的理由。若被保险人提供的医疗证明符合保险合同中规定的重疾范围和标准,保险公司不能以所谓的“继往不同”为由拒绝赔付。保险公司在保险合同的约定和法律规定下,必须履行赔偿义务。
    法律依据:
    1.《中华人民共和国保险法》第六条规定:“保险公司应当依照合同约定,及时支付保险金。”
    2.《中华人民共和国保险法》第十二条规定:“投保人或被保险人对保险合同的内容有异议的,可以依照合同约定或者按照保险公司的说明要求保险公司说明。”
    3.《中华人民共和国合同法》第七十二条规定:“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的标准的,对方可以请求履行,或者请求采取补救措施。造成损失的,应当赔偿损失。”
    4.《中华人民共和国医疗保险条例》第十二条规定:“保险人应当按照保险合同的约定支付保险金,不得以所谓的合同解释不一致等理由拒绝支付。”
    
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更新时间:2025/3/29 19:44:38