问题 | 不同省份不一样的医保年限怎么算 |
释义 | 医保缴费年限和养老保险不同,医疗保险一旦中断缴费超过3个月,就失去了医保待遇资格。因此医保年限是不累积的。参保人在职期间随单位参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算;中断缴费的次月停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。 一、城镇职工医保欠费即停保,停保期间不能享受医保待遇 根据相关文件的规定,灵活就业人员未及时续缴基本医疗保险费的,从欠费之日起停保;用人单位欠缴保费超过三个月的,用人单位职工停保,停保时间从欠费首月的1日起计算;参保人员因各种原因需暂停缴费的,停保时间从办理停保手续的次月1日起开始计算。 无论何种原因停保,停保期间的医疗费用不予报销。停保超过三个月的,从续保当日起计算90天后才能恢复享受基本医疗保险待遇。医保欠费或停保将影响医保待遇,所以参保人员应及时续缴医保费千万别中断缴费,不然突发疾病就医住院时,就会出现医保卡用不了,医疗费用不能报销的现象,影响个人医保待遇。 二、职工医保停交多久作废 医保停交3个月以上的,视为自动退保。退休累计缴费年限不足可以补缴。 按照有关规定,参保人员因故中断工作期间个人账户予以保留;重新工作后,个人账户存储额累计计算,不间断计息。 灵活就业人员中断缴费不满3个月的,可补缴医疗保险费并从欠缴之月起按日加收2‰的滞纳金,自补缴之月起享受医疗保险待遇;中断缴费超过3个月以上的,视为自动退保,其间发生的医疗费用由个人承担。 医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求,可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。 当劳动者入职了新的用人单位后,为了保障各自的权益,双方不仅要签订劳动合同,同时用人单位也是需要为劳动者缴纳社会保险的,如果劳动者在后期出现离职等情况,也会导致社保断缴的情况出现,当社保断缴后,当事人也是要及时的办理续交,避免社保停用作废。 |
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