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问题 重疾险拒赔肺癌,是否可以向监管部门投诉?
释义
    法律分析:保险公司拒绝赔付须合法有效,如果被拒赔的险种属于重疾险,需要满足保险合同约定的重疾定义和赔付条件。如果确诊为重疾但保险公司拒绝赔付,可以向监管部门投诉。
    法律依据:
    《保险法》
    第六十八条 保险人应当根据合同约定,按时足额履行保险合同义务。投保人或者被保险人有权按照保险合同约定向保险人请求给付保险金。
    第七十八条 保险人应当依法认真审核保险合同的有效性,明确保险标的和保险费率,并在保险合同中明确保险责任、免除和限制保险责任的条款以及保险金给付条件等内容。
    第九十五条 保险监督管理机构应当依法履行监督管理职责,保障消费者的合法权益,维护保险市场的公平竞争和健康发展。
    第九十六条 保险监督管理机构应当依法处理保险业务中的争议和纠纷,保障消费者的合法权益,维护保险市场的公平竞争和健康发展。
    《保险合同法》
    第三十二条 保险人明知保险标的已经发生重大变化不通知投保人并继续承保的,投保人有权解除合同。
    第三十五条 保险人对于投保人提交的虚假材料或者隐瞒保险标的真实情况的,可以解除合同。
    第四十二条 保险事故发生后,被保险人或者受益人应当及时通知保险人,保险人应当及时查勘或者请求有关部门查勘,对损失进行鉴定,为被保险人或者受益人采取必要的救济措施,防止损失扩大。
    (以上法律依据仅为部分,具体可参阅相关法律法规)
    
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更新时间:2024/12/24 13:14:00