| 问题 | 湘乡市医保局报销规定 |
| 释义 | 办理了医疗保险之后，生病可以到定点医院用医保进行报销，每个地方报销的政策是不一样的，如果在湖南这个地区报销的政策有哪些规定的？下面为了帮助大家更好的了解到相关的法律知识，整理了以下的相关内容。 一、湘乡医保报销政策怎么规定的 1、门诊报销 湖南省城乡居民医保门诊报销的限额为700元，报销比例为60%-70%，没有起付线。另外需要注意的是，只有在定点医院发生的门诊费用才予以报销。 2、住院报销比例 湖南省城乡居民医保报销限额为15万元，在不同等级的定点医院住院，报销比例不同，具体情况如下： (1)乡级医院住院，报销比例为90%，起付线为100元/次。 (2)县级医院住院，报销比例为70%-80%，起付线为300元/次。 (4)市级医院住院，报销比例为70%，起付线为600元/次。 (5)三级医院住院，报销比例为55%，起付线为800元/次。 (6)省级医院住院，报销比例为55%，起付线为1500元/次。 (7)省外医院住院，报销比例为55%，起付线为1500元/次。 注：如果医疗费用超过15万元的报销限额，则可以使用大病医疗报销，湖南省大病医疗报销限额为30万元/年。 二、湘乡医保报销条件 1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月) 2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录” 3、资料完备 根据以上内容的相关回答可以得出，在湖南地区用医疗保险进行报销，所报销的比例在文中已经给出，一般报销的最高额度为15万元，而且不同的医院起付线也是不一样的。 该内容由 陈文金律师 和 律说律答 共创回答 |
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