问题 | 新生儿住院为啥报销不了 |
释义 | 新生儿住院报销不了的原因具体如下: 1、没有按时参保缴费。出生90天内(含90天)参保缴费的,自出生之日起就可以享受缴费年度医保待遇;新生儿出生90天后参保缴费的,缴费到账次月起才能享受缴费年度的医保待遇; 2、若为零星报销请自查材料是否齐全。 报销需要的资料具体如下: 1、社保卡、身份证以及医疗费票据原件,报销住院费用还需携带出院小结、医疗费用明细清单。报销门诊大病、门诊精神病、抢救费用还需携带门诊病历; 2、转往外地医院治疗的还需携带《转外地就诊申请表回执》。 新生儿住院报销流程具体如下: 1、需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历、监护人身份证复印件等相关材料交所在区医保办; 2、参保后新生儿需住院的,住院时凭无卡证明办理住院手续; 3、出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。 综上所述,如果出现新生儿无法报销的情况,请及时核实资料是否齐全,以免发生不必要的麻烦。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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