| 问题 | 北京医保报销怎么报 |
| 释义 | 参保人员去医院看病时需携带带有条形码的医疗保险手册，医院通过扫描条形码获取参保人员信息并上传费用，参保人员保留相关单据报销费用，医保中心审核后给予报销，退休人员费用划拨至个人存折，在职人员由单位代发，门急诊可实时报销，无需个人垫付。 法律分析 1、参保人员去定点医院看病，必须带贴有条形码的《北京市医疗保险手册》; 2、医保定点医院要查验参保人员《手册》，通过《手册》上的条形码采集参保人员基本信息，出具当次门(急)诊就医所开具的医疗费用单据，并向医疗保险信息系统及时、准确地上传参保人员门诊费用; 3、参保人员看病后，将处方、门诊收据(门诊发票)、明细清单等相关单据留存，并及时报送单位或社保所，申请医疗费用报销; 4、各区、县医保中心接到单位和社保所申报的参保人员门(急)诊费用后，将相关单据和就诊时上传的电子信息进行比对和审核，将符合基本医疗保险规定的医疗费用给予报销; 5、报销后的费用，退休人员经银行直接划拨到参保人员个人存折当中，并通过邮局将报销帐单寄给个人，在职人员由单位代发。 提示：门急诊今年也可以实行实时报销了，参保人在门诊就医后付费时，刷社保卡后，只需要缴纳自付部分的金额，可报销部分的金额无需参保人先行垫付，只要记载在患者社保卡和医院系统内即可。之后，劳动保障部门将为医院结算可报销部分的金额，不需个人再提交单据。 拓展延伸 北京医保政策解读及报销流程详解 北京医保政策解读及报销流程详解是指对北京地区的医保政策进行解读，并详细介绍了医保报销的具体流程。在北京，医保政策涉及到医疗费用的报销、参保人员的权益保障等方面。通过对医保政策的解读，可以帮助人们更好地了解自己的权益和福利，以及如何正确地进行医保报销。报销流程的详解则包括了申请报销的条件、所需材料、报销额度和报销方式等内容。了解清楚这些信息，可以帮助人们在需要时顺利进行医保报销，减轻经济负担。 结语 北京医保政策解读及报销流程详解，为参保人员提供了便利和保障。参保人员在定点医院就医时，只需携带贴有条形码的《北京市医疗保险手册》，医保定点医院便可通过条形码采集信息并出具医疗费用单据。看病后，参保人员将相关单据留存并申请报销，劳动保障部门将审核并为符合规定的医疗费用进行报销。退休人员费用将直接划拨至个人存折，在职人员由单位代发。今年还实行了门急诊实时报销，无需先行垫付。了解这些政策和流程，将帮助人们更好地享受医保福利，减轻经济负担。 法律依据 中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。 |
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