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问题 男生生育险报销标准2023年
释义
    男方生育保险报销条件:男职工连续缴费满12个月,配偶未享受生育保险待遇,符合计划生育规定。补贴标准:剖宫产1500元,顺产1000元,多胞胎每多生产1个婴儿增加200元。报销需满足国家计划生育政策,连续缴费满12个月。结算由单位经办,生育津贴直接发放在企业账号。异地生育需在当地社保定点医院生育或提供证明材料。
    法律分析
    一、成都男方生育保险报销怎么办
    首先我们说下报销条件,分两部分,一部分是享受生育保险待遇标准的条件,一部分是报销需要满足的条件。
    二、男职工享受生育保险待遇的条件及标准
    在我市参加生育保险的男职工不间断、足额缴费满12个月后,其配偶未享受生育保险待遇,符合计划生育有关规定生育的,按女职工生育医疗费的50%给予一次性生育补贴。其补贴标准如下:
    1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;
    2、妊娠满7个月生产或流产的1000元;
    3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;
    4、妊娠不满3个月流产的150元;
    5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。
    三、报销生育保险必须满足哪些条件
    (一)符合国家计划生育政策;
    (二)参保人员连续不间断缴费满12月后次月生育的,由生育保险基金按规定支付待遇;
    单位参保职工生育或施行计划生育手术时连续不间断缴费未满12个月的,由生育或实施计划生育手术时所在用人单位垫付其生育保险待遇,待该单位为该职工连续不间断缴费满12个月后再由生育保险基金按规定支付。
    四、男方生育保险待遇标准
    男职工生育医疗费用补贴待遇的标准是多少?
    男职工生育医疗费用补贴待遇的标准为:剖宫产1500元/人,顺产1000元/人,多胞胎的每多生产1个婴儿增加200元。
    五、如何结算
    成都的生育津贴待遇实行用人单位网上经办。简单说,男方生育保险报销在满足报销条件下是由单位经办,生育津贴也是直接发放在企业账号,通过企业发放给个人。
    六、注意事项
    (一)单位职工由单位经办人办理;个体参保人员本人或委托家属代办,代办人许持本人、代办人身份证原件。
    (二)异地生育不需要在生育前备案,但应在当地社会保险定点医院生育,填报《成都市异地生育医疗机构基本情况表》,或提供当地社保机构出具的证明材料。
    结语
    男方生育保险报销需满足条件,包括享受待遇标准和报销要求。成都男职工连续缴费满12个月,配偶未享受生育保险待遇,符合计划生育规定,可获得一次性生育补贴。补贴标准根据妊娠时长和胎儿数量而定。报销需满足国家计划生育政策,连续缴费满12个月后生育,单位可垫付待遇。生育津贴由单位网上经办,直接发放给个人。异地生育需在当地社保定点医院生育并提供相关材料。请注意办理时的身份证要求。
    法律依据
    中华人民共和国社会保险法:第六章 生 育 保 险 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
    生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
    中华人民共和国社会保险法:第六章 生 育 保 险 第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
    中华人民共和国社会保险法(2018修正):第六章 生 育 保 险 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
    生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
    
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更新时间:2025/1/31 21:54:12