| 释义 |
法律主观：
你好，关于职工医疗保险居民医疗保险的解答如下：二者参保对象有区别：职工医疗保险：机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休（职）人员；城镇所有企业及其职工、退休人员；部队在地方单位、行业单位及其职工、退休人员；已参加基本养老保险的城镇个体业主及其从业人员。城战居民医疗保险：各类中小学的在校学生、少年儿童及其他18周岁以下的居民；18周岁及以上的非从业居民；未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人（低收入家庭老人）。二者所体现的保障水平的区别：职工医疗保险：以三甲医院为例，急、住院赔付比例可达85%（退休人员90%）左右，各地有别居民医疗保险：以三甲医院为例，住院医疗赔付比例只有40%左右，各地有别职工医疗保险拥有个人账户用于门诊和购药，居民医疗无个人账户；职工医疗保险年赔付封顶额远远高于居民医疗保险；职工医疗保险有专设的大病医疗待遇，保障范围较为宽泛，而居民医疗保险的大病保障范围极其有限，且保障水平很低；职工医疗保险参保条件是基本养老保险的参保者，否则不予办理，而居民医疗保险是独立办理的。职工医疗保险缴费期以退休年龄为限，且设有连续缴费年限，而居民医疗保险为终身缴费。
法律客观：
《关于调整居民基本医疗保险部分政策的通知》（济医保发〔2020〕17号）第十条我市2021年度居民医保筹资标准。2021年度，成年居民个人缴费标准为340元，少年儿童个人缴费标准为240元，财政补助标准为580元。
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