释义 |
法律分析:重疾险是一种重要的保险产品,但理赔问题一直备受关注。根据《保险法》规定,保险合同中的保险责任、免除或限制保险人责任的条款应当经过与被保险人充分协商,并采取书面形式。同时,被保险人应当如实告知保险人风险情况,如隐瞒重大事实,保险人可以解除合同。如果被保险人履行了告知义务,但保险人仍然拒绝赔付,被保险人有权向保险监管机构申诉或者直接提起诉讼。 法律依据: 1. 《保险法》第十六条:保险人有权就保险标的的情况、被保险人的风险情况和其他有关事项询问被保险人,并对被保险人懈怠或者欺诈行为进行追究。 2. 《保险法》第三十二条:保险人收到与保险标的、保险标的所处的环境和条件以及被保险人风险情况等有关的重要事实后,应当及时作出核保决定。 3. 《保险法》第五十二条:被保险人和受益人有权请求保险人履行保险合同。 4. 《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的规定》第二十二条:对于保险人未按照合同约定履行保险义务,被保险人可以要求其支付保险赔偿金,也可以向人民法院提起诉讼。 |