问题 | 主动脉瘤的治疗费用高昂,我的重疾险是否能够报销?如果遇到保险公司“少赔”,我该怎么维权? |
释义 | 法律分析:根据《保险法》第五十二条规定,保险合同中的重大疾病保险责任应当包括病种范围、诊断标准、赔付标准、免赔额、续保等内容,并明确标明保险金给付的条件和方式。如果保险公司未按照约定给付应当给付的保险金,投保人可以向保险公司提出索赔,如果保险公司仍无法解决,可以向保险监管部门投诉或者通过诉讼途径维权。 法律依据: 1.《保险法》第五十二条规定:“保险合同中的重大疾病保险责任应当包括病种范围、诊断标准、赔付标准、免赔额、续保等内容,并明确标明保险金给付的条件和方式。” 2.《保险法》第九十七条规定:“投保人或者被保险人对保险公司给付的保险金有异议的,可以向保险公司提出书面申请,保险公司应当及时进行核定,并在十五日内作出赔付决定并履行给付义务。” 3.《中华人民共和国保险法实施条例》第四十三条规定:“保险公司应当对被保险人提出的保险金给付申请进行审查,应当自收到申请之日起十五日内作出核定决定并书面通知被保险人。被保险人不同意保险公司的核定决定的,可以向人民法院提起诉讼。” |
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