问题 | 医保买药用的是个人账户的钱吗 |
释义 | 一般情况下,我们买药使用的是个人账户中的资金。医保的个人账户是根据基本医疗保险而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,是记录医疗消费情况的专用账户,里面的资金可以用。 在日常生活中,生病是在所难免的,我们时常会有看病买药的需求,这就会用到我们的医保了。不过,医保卡分为个人账户和统筹账户,那么我们使用医保卡买药,花的是哪里的钱? 医保卡买药花的是哪里的钱? 一般情况下,我们买药使用的是个人账户中的资金。 (1)个人账户:用于门诊、急诊的医疗费用;定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。 (2)统筹账户:用于住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。 所以说,社保卡买药使用的钱是医保账户里面的个人账户中资金。医保的个人账户是根据基本医疗保险而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,是记录医疗消费情况的专用账户,里面的资金可以用于支付就医和购药自付部分的费用。 至于我们个人账户中的资金,则是我们职工个人缴纳的费用,单位所缴纳的费用会被划入到统筹账户中。 不过,需要注意的是,我们刷医保卡买药只能在指定的药店才可以,而且,并不是所有的药品都可以使用医保卡报销。 用医保卡在药店买药有下列规定:如果药品费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围之内,参保人员可以到药品经营单位直接结算;但是对于超过基本医疗保险基金支付的部分,则由参保人员自行负担。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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