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问题 广州流产生育险如何报销
释义
    广州生育保险报销流程和条件各是什么?
    广州生育保险报销流程
    一、报销流程
    1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
    2、由单位经办人携带相关资料,到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
    二、报销范围及携带资料序号报销类别携带资料专项资料基本资料
    1未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。
    1、医院病历原件和复印件;
    2、医院诊断证明原件和复印件;
    3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;
    4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);
    5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。
    2异地分娩(已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续)《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》
    3已办《就医凭证》,在非定点医院急诊流产或分娩
    ①《就医凭证》原件和复印件;
    ②由参保人或其家属出具的书面报告
    4产后并发症5经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用
    ①由参保人或其家属出具的书面报告;
    ②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。
    广州生育保险报销条件
    一、享受条件
    参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。[导读]:广州市生育保险报销分为5种情况,未办理就医确认凭证的急诊流产或分娩、异地分娩、在非定点医院急诊流产或分娩、产后并发症和各种特殊情况的生育医疗费用等。针对不同的情况,报销所需的资料也不同,请市民根据自己的情况“对号入座”。
    二、发放标准
    注:生育保险津贴:生完小孩五个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。
    (一)、女职工
    1、生育津贴
    以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
    生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
    
     该内容由 孙莎律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2024/12/23 8:47:59