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问题 重疾险中的主动脉疾病被拒赔,理由是不达标准,该如何申诉?
释义
    法律分析:保险公司在理赔时,通常会依据保险合同中的约定和保险条款来确定赔付的标准和范围。对于重疾险中的主动脉疾病被拒赔,申请人可以就拒赔的理由进行申诉,并要求保险公司出具拒赔的相关证明。
    法律依据:
    1.《保险法》 第二十七条 保险人有权根据保险合同的约定和保险条款,对合同约定的风险范围进行限制。
    2.《重大疾病保险产品规范》 第二十七条 主动脉疾病的诊断标准为:符合以下任一条件即可认定为有本疾病:(1)主动脉瘤直径≥5.5cm;(2)主动脉夹层;(3)主动脉瘤直径≥4.5cm且有症状或有持续性或反复性疼痛或其他体征。
    3.《民法典》 第二百七十六条 当事人可以协商约定合同的内容,但不得违反法律、行政法规的强制性规定。
    结论:申请人可以通过协商、申诉等方式,向保险公司提出主张。如果保险公司拒绝赔付,申请人可以向相关机构投诉或起诉,寻求合法权益的保护。同时,在购买保险前,也应该认真了解保险合同中的内容和保险条款,避免在理赔时出现纠纷。
    
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更新时间:2025/2/23 18:04:30