| 问题 | 两级医疗事故鉴定结论认定的基本事实无任何证据佐证 |
| 释义 | 在处理医疗损害赔偿案件中，对于有医疗事故鉴定结论并被鉴定为医疗事故的，该证据被确认的，医疗单位应负赔偿责任自属当然。但对于医疗事故鉴定结论不属于医疗事故的，或者没有医疗事故鉴定的，不等于医疗单位不负民事责任。因为，医疗损害赔偿的归责原则在本质上是过错归责，被鉴定为医疗事故的，一般来说是损害后果较严重的医疗损害;未被鉴定为医疗事故的，不等于没有医疗损害。(以上论断见最高人民法院中国应用法学研究所编《人民法院案例选》民事卷中册1337-1338页。) 两级医疗事故鉴定结论认定本案不属于医疗事故，其主要是认定了原告是因为甲状旁腺萎缩致甲状旁腺功能低下。而其认定甲状旁腺功能低下的唯一根据就是手术专家在术中详细检查认真检查切除下来的标本，未发现甲状旁腺组织。而提供这一依据的是被告自己，这也仅能证实术者检查过，具体是否认真仔细无从考证，没发现也不等同于没有切除，这里可能有由于检验者的技术水平及认真程度产生错误判断的可能。两级医疗事故鉴定委员会仅据此排除甲状旁腺被切除依据不足。 本代理人在接受本案原告的委托后，查阅了大量的医学专著并走访了数位医学专家，得知甲状旁腺一般有四个，约黄豆大小，圆形或卵圆形，扁平，质软呈黄色并稍带铅色，其作用是调解钙与磷的代谢。甲状腺切除术后，甲状旁腺机能低下是少见的，但甲状腺切除术，为其最常见的原因，临床症状多在手术后2~3天内出现。该症状出现有可能是一时性残疾，也有永久性残疾，永久性残疾出现极少。而本案中，原告在术后六小时即出现临床症状，如像两级医疗事故鉴定委员会的鉴定所说甲状旁腺萎缩，应当有一个过程，不可能在六小时即出现临床症状。 一、应该怎么样申请医疗事故鉴定 申请医疗事故鉴定，一，医疗事故鉴定指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组，对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验等并提供鉴定结论的活动。二，申请程序，向医疗单位的医务处提出医疗事故鉴定的书面申请。申请医疗事故鉴定手续，填写申请书等。三，受理部门，医疗事故技术鉴定委员会等。 |
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