| 问题 | 外伤住院医保报销的具体流程与步骤 |
| 释义 | 新农合意外摔伤报销流程：参保户备齐资料后交给村合作医疗联络员审核，再由镇联络员送至区农易办报销；或直接向医院出具新农合医疗证进行报账；受伤住院时需排除责任方并填写审批表，出院时报销；报销数额大的需经县级调查核实后批准报销。 法律分析 新农合意外摔伤怎么报销流程 1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。 3.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。 4.患者受伤住院后,主治医生和护士会询问受伤的原因,在住院期新农合工作人员有时也会进行相应的调查,主要是排除打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤、酗酒等有责任方不予报销的意外伤害,并填写意外伤害审批表,最后出院时报销。对报销数额较大的,县级以下医疗机构新农鹆合经办人员会把报销手续报送到县新农合办公室,由其进行实地调查,经核实符合报销条件后,才会批准予以报销。 拓展延伸 外伤住院医保报销的申请材料及注意事项 申请外伤住院医保报销需要准备以下材料：1.医保卡复印件；2.住院医疗费用清单；3.住院病历复印件；4.外伤诊断证明；5.身份证复印件等。 在申请过程中需要注意以下事项：1.提交申请时，确保材料齐全、准确；2.注意填写申请表格中的个人信息；3.严格按照规定的时间范围内提出申请；4.如有需要，可附上其他相关证明文件；5.遵守医保政策和规定，不得提供虚假材料。 请注意，以上信息仅供参考，具体的申请流程和要求可能因地区和医保政策而有所不同。建议您在申请前咨询当地医保机构或专业人士，以确保申请顺利进行。 结语 在申请新农合意外摔伤报销时，请确保所需资料齐全、准确，并按照流程逐级提交审核。若因疾病住院，可直接向医院出具新农合医疗证进行报账。对于意外伤害住院，需经过医生、护士和新农合工作人员的调查，并填写审批表后方可出院报销。申请时请注意材料准备和遵守医保政策规定，以确保顺利申请报销。具体的申请流程和要求可能因地区和医保政策而有所不同，请咨询当地医保机构或专业人士以获取准确信息。 法律依据 中华人民共和国残疾人保障法（2018修正）：第二章 康 复 第二十条 政府有关部门应当组织和扶持残疾人康复器械、辅助器具的研制、生产、供应、维修服务。 |
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