释义 |
法律分析:保险公司是否拒绝支付保险金,取决于合同中的条款。如果合同中明确规定红斑狼疮不属于保险范围内,则保险公司可以拒绝支付保险金。但如果合同中没有明确排除红斑狼疮,保险公司应当按照约定履行赔偿义务。 法律依据: 1.《保险法》第十六条规定:保险合同应当明确约定保险人、被保险人、受益人、保险标的、保险责任、保险期间、保险费率、保险金给付和解除合同等条款。 2.《保险法》第三十四条规定:保险人应当按照保险合同的约定,向被保险人或者受益人支付保险金。 3.《不良反应/事故保险条款》第1条规定:本保单承保被保险人因意外事故或疾病所导致的不良反应,并按照本保单规定给付保险金。 4.《不良反应/事故保险条款》第6条规定:本保单保险范围内不包括被保险人已知患有某些疾病或体征的疾病所导致的不良反应。 综上所述,如果保险合同中没有明确排除红斑狼疮,保险公司应当按照约定履行赔偿义务。但如果合同中明确规定不包括红斑狼疮,则保险公司可以拒绝支付保险金。 |