| 问题 | 关于职工医保一般包括哪些项目 |
| 释义 | 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围： (一)诊疗设备及医用材料类 1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目2、体外震波碎石与高压氧治疗 3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料 4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。 (二)治疗项目类 1、血液透析、腹膜透析 2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植 3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。 (三)单次费用在400元以上的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。 一、学生异地医保报销比例是多少 异地报销比例根据不同地区经济发展情况有所差异，报销的标准与参保人员所住的医院级别有关： 1、乡级乡镇卫生院（社区医疗机构），200—800元70％，800元以上90％； 2、县级二级或相当规模以下（含二级）医院，400—1500元63％，1500元以上83％； 3、市级二级或相当规模以下（含二级）医院，500—3000元55％，3000元以上75％，三级医院，900—4000元53％，4000元以上72％； 4、省级二级或相当规模以下（含二级）医院，600—4000元53％，4000元以上72％，三级医院1500—7000元50％，7000元以上68％； 5、省外，1500—7000元50％，7000元以上68％。 基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。 二、心电图医保可以报销吗 一般来说，动态心电图是可以报销的。 不能报销的情况： 1、医疗材料费用，如：钢板、中成膏药、各种心脏支架、食管支架等。 2、乙类或者丙类药品，均不能完全报销，如人血白蛋白完全自费用。 3、不能报销的检查费用，如MRI、CT、PET等。综合医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险、各种津贴保险和重大疾病保险等重大疾病保险保障的疾病从7种到11种不等，涵盖了心脑血管疾病、癌症、慢性肾功能衰竭、暴发性肝炎、瘫痪等一些常见的重大疾病。津贴保险又分为一般住院医疗津贴、癌症住院医疗津贴和住院手术医疗津贴三种。住院医疗保险是指经医院诊断必须住院治疗时，按实际支出的合理费用按百分比给付住院医疗保险金的险种。综合医疗保险多涵盖了按日定额支付住院津贴和一些特殊疾病或手术等类补偿。 |
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