释义 |
法律分析:保险公司有权根据病历记录判断理赔责任,但需要确保病历记录的准确性。如果病历记录有瑕疵,保险公司可以拒绝赔付。但保险公司也需要承担举证责任,证明病历记录不准确。 法律依据: 1.《保险法》第四十二条:保险人要求投保人、被保险人如实告知与保险标的有关的情况和事项。投保人、被保险人如实告知的,保险人应当依法承担赔偿责任。 2.《合同法》第九十二条:当事人对合同的履行应当诚信,按照合同约定履行自己的义务。 3.《医疗事故处理条例》第十三条:医疗机构应当建立病历档案管理制度,确保病历完整、准确、真实,不得弄虚作假。 4.《民事诉讼法》第六十二条:当事人对所提出的主张应当举证,对证据的合法性、真实性负有举证责任。 因此,投保人、被保险人应当如实告知疾病状况,医疗机构应当建立完善的病历记录管理制度,保证病历记录的准确性。而保险公司需要承担举证责任,证明病历记录不准确。 |