问题 | 医保断了三个月,第四个月正常缴会重新累积吗 |
释义 | 一、医保断了三个月,第四个月正常缴会重新累积吗 补缴后,要等待一定的期限才能使用,有些地区等3个月,有些等6个月,各地区不一。 缴纳中断不超过3个月的,可以补缴,累计计算,但停交期间不能享受医保待遇;缴纳中断超过3个月的,不得补缴,只能重交,也累计计算。 医保缴费和待遇享受相关,企业在职人员在参保缴费的下月起就可以正常享受医疗保险待遇,停保后相关医疗保险待遇也停止,但系统数据和缴费年限不会清零。 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 二、重庆医保断缴3个月后还能交吗? 1、医疗保险断交是有一定影响的。如果医疗保险的缴费中断了,第二个月便无法进行医疗保险的报销,不能享受医保统筹基金支付的待遇,但社保卡中的个人余额仍然能够使用。 2、医疗保险的年限能够累计,不同地区的政策不一样。 三、想交医保,现在医保每个月缴纳多少钱 以五险一金为例:养老保险:单位每个月为你缴纳工资基数的21%,你自己缴纳工资基数的8%;医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加3~10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块);失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%;工伤保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴;工伤保险根据单位被划分的行业范围来确定它的工伤费率,在0.5%~2%之间;生育保险:单位每个月为你缴纳0.8~1%,你自己一分钱也不要缴;住房公积金:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8%(各地情况不同,根据企业的实际情况,选择住房公积金缴费比例。但原则上最高缴费额不得超过职工平均工资的10%) 四、职工医保中断三个月该怎么办? 医保缴费中断的连续缴费期超过三个月,将被清除。如果保费中断超过三个月,那么连续保费年通常会结清,并在报销后重新开始计算。 超过3个月补齐欠费的,欠费期间的医疗费用不予支付,原医疗保险实际缴费年限继续计算,医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付,中断缴费超过3个月不补缴欠费的,原医疗保险实际缴费年限不再计算。 在原单位停保后,3个月内续接医疗保险关系的人员,自续保缴费次月起享受医疗保险待遇;超过3个月的人员或原单位未参保的人员,参(续)保缴费6个月后,才能享受医疗保险住院统筹待遇,1年后可申请特殊慢性病门诊补贴。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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