问题 | 辽宁省社保卡可以跨市使用吗 |
释义 | 全省14市和省直职工医保个人账户可在全省范围内通用。参保职工持二代社保卡可以省内跨市在部分医疗机构和药店刷卡就医购买。 一、药店是否有恩替卡韦 1.在定点药店实现买药实时结算,需要在定点医疗机构门(急)诊就医后,由医师开具外配处方并将处方信息实时上传到医疗保险信息系统。2.参保人员到药店取药时,出示外配处方和社保卡,定点零售药店从医保网络下载定点医疗机构上传的处方信息,与纸介处方比对信息真实准确后,根据外配处方的药品信息进行配药,用社保卡为参保人员结算药品费用。3.参保人员只需交纳个人负担部分,医疗保险基金支付的费用由定点药店垫付,外配处方费用报销周期将由原来的数月时间变为几秒,结算报销一步到位,参保人员在定点零售药店购药报销更加方便快捷。 二、医保卡可以和家人共用吗 在2021年4月8日召开的国务院常务会议上,这一涉及百姓切身利益的问题得到了明确答案。会议确定,建立健全职工基本医保门诊共济保障机制,拓宽个人账户资金使用范围,将更多门诊费用纳入医保报销,进一步减轻患者负担。会议提出,拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用。国务院确定建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施,拓宽个人账户资金使用范围,减轻群众医疗负担。具体来看,职工医保主要有4个方面的变化,包括个人账户可以给家属用了、将更多门诊费用纳入医保报销、单位缴费不再计入个人账户、加强医保基金监督管理等。个人账户可以给家属用了,这个消息备受关注。这次会议确定,拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用,探索用于家属参加城乡居民基本医保等个人缴费。这意味着,个人账户使用范围扩大了,医保卡可以给家属用了。在此之前,个人账户只能支付职工本人的医疗费用,大部分健康人群个人账户大量结余,而少部分年老、体弱人群个人账户入不敷出、个人负担沉重。改革后,将扩大到可以支付职工配偶、父母、子女的个人负担费用。 三、在外地打工厂里交了社保老家还要交医保吗 在外地打工厂里交了社保,老家是不需要再交医保的。 根据《中华人民共和国社会保险法》相关政策,分析如下: 1、职工医疗保险、居民医疗保险、新型农村合作医疗均属国家三网组成部分,财政均进行相应补贴;因此,新农合与基本医疗保险,只能享受其中一种。 2、一般单位职工医保上的个人账户上的钱是可以自由支配的,如到药房买点头疼感冒的药,到医院门诊拿些简单的药品等,刷医保卡即可完成。 3、新农合参合农民的个人账户的钱,目前可以在自己县区的基层医疗机构使用,却没办法像医保卡一样随时刷卡。 4、目前新农合参合农民在省内跨区域看病时,出院即可即时报销;而城镇医保是在各个区域方便,如郑州的城镇医保,在郑州辖区的医院看病,可随时报销;如果跨区域看病的话,还需先到医保部门备案,自费后再报销。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。 |
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