| 问题 | 急诊自费后医保处理流程是怎样的？ |
| 释义 | 急诊自费后走医保流程及异地急诊自费后如何走医保。在原就诊医院缴费处核实条件后，拿盖印的缴费发票回到缴费处转医保报销。异地急诊需提供出院小结、发票、用药明细表，身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明等资料，办理转院证明后到当地医保处报销。具体情况而定，通常急诊住院医疗可报销，门诊自费一般不可报销。请以当地实际规定为准。 法律分析 急诊自费后走医保流程： 1.带上之前的缴费单据和个人社保卡，到原来诊治的医院的缴费处； 2.缴费处工作人员让去该院的处理医保报销的地方，让相关工作人员在你的缴费发票上查询事实，核实是否符合条件，若符合，则在缴费发票上盖上同意转医保几个字的红印； 3.拿着盖印的缴费发票，回到缴费处，让工作人员转医保报销，原支付的费用。 如果是参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构，及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等，到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。治疗结束后由所在单位，持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用。有参保人员或其他代理人，持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。 异地急诊自费后如何走医保 异地急诊自费后如何走医保有以下步： 1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。 2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。 3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。 4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。 5、带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以拿钱。 急诊自费后还能报销吗 需要看具体情况而定，通常门诊自费后不可以办理医保报销，因急诊急性病产生的住院医疗自费后一般可以报销，携带本人身份证、医保卡、医院急诊病历、检查化验报告、发票、费用清单等相关材料去医保经办机构报销即可。 医保主要报销药品、诊疗、服务设施三大目录内的医疗费用，不同地区的三大目录和医保政策有所差异，请以当地实际规定为准。 结语 急诊自费后走医保流程简单明了：携带缴费单据和社保卡，前往原就诊医院的缴费处；工作人员引导至医保报销处，核实并盖章同意转医保；返回缴费处，办理医保报销手续。异地急诊自费后需提供出院小结、发票、用药明细表等资料；带上身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明；如有转院需提供转院证明。根据具体情况，急诊自费后的报销可能有所限制，请遵循当地医保政策。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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