释义 |
牙齿矫正不被医保报销,属于美容项目。医保不报销的情况包括:体育健身、养生保健消费、健康体检;公共卫生应由负担;工伤应由工伤保险支付;境外就医;超过支付限额;医保断缴;其他原因。 法律分析 牙齿矫正不在医保报销范围内,属于美容项目。医保基金不报销的情况包括:体育健身、养生保健消费、健康体检;应由公共卫生负担的;应从工伤保险基金支付的;在境外就医的;超过最高支付限额的;医保断缴的;其他情况。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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