问题 | 重疾险拒赔先天性搭桥病,是否可以向行业监管机构投诉? |
释义 | 法律分析:根据我国《保险法》,保险公司应当按照保险合同的约定履行保险责任。如果保险公司在理赔时拒绝履行保险责任,被保险人可以通过向保险机构投诉、起诉等方式维护自己的权益。同时,保险机构也应当遵守相关的监管规定,如《保险公司管理条例》等,否则将面临相应的行政处罚。 法律依据: 1.《保险法》第十七条:“保险公司应当按照保险合同的约定履行保险责任。” 2.《保险法》第五十二条:“被保险人认为保险公司在理赔时有不当行为的,可以向保险公司提出书面投诉。投诉不满意的,可以向保险监管机构投诉或者依法向人民法院提起诉讼。” 3.《保险公司管理条例》第三十三条:“保险公司应当按照本行政法规、国务院有关规定和保险监管机构要求,履行保险合同的约定,严格管理和使用保险资金,保证被保险人的合法权益。” 综上所述,被拒赔的先天性搭桥病患者可以向保险机构投诉,或向保险监管机构举报,以维护自己的合法权益。同时,保险机构也应当遵守相关的监管规定,履行保险合同的约定,保障被保险人的权益。 |
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