| 问题 | 举证责任倒置时医院向法院哪些证据 |
| 释义 | 实行举证责任倒置的法律制度，如果原告（患者）主张权利，只要证明受害事实的存在和侵害主体即可。 至于医疗机构有无过错，由医疗机构予以证明，如果医疗机构不能依法证明其无过错，即应承担法律责任。 一、医疗过错司法鉴定流程是怎样的 1、医疗过错鉴定的申请：医患双方均可申请医疗过错鉴定，但在发生医疗纠纷时，患方如果不能证明医疗机构有过错，医疗机构不承担赔偿责任。因此，医疗过错鉴定往往由患方提出申请。 2、鉴定材料的质证：材料提交法院后，法院会确定一个时间由双方来质证。质证时，双方主要对材料的真实性表示有无异议，至于其证明力无需辩论。 3、鉴定机构的选择：法院将材料移交技术科后，技术科会确定一个时间由医患双方共同挑选一个司法鉴定机构进行医疗过错鉴定。如果医患双方不能达成一致意见，可以通过抽签、摇号的方式来决定鉴定机构。 4、鉴定前的听证：法院技术科选定鉴定机构后，会将鉴定材料移送鉴定机构，鉴定机构接到鉴定材料后通过审查决定是否受理。鉴定机构决定受理后，在鉴定前会组织医患双方听证会，由医患双方提交材料陈述各自意见。 5、鉴定材料的补充：鉴定机构在鉴定过程中，如果认为双方所提交的材料有所遗漏的，可以通知法院要求医患双方提交鉴定所需要的补充材料。 6、鉴定结果的出具：鉴定机构根据医患双方所提交的材料和陈述，组织专家进行鉴定，然后出具司法鉴定书载明医疗机构是否有过错及过错参与度。 二、不属于医疗事故的的情形有哪些 符合下列条件认定构成医疗事故： 1.主体是合法的医疗机构及其医务人员。 2.医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规。 3.医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失。 4.患者存在人身损害后果。 5.医疗行为与损害后果之间存在因果关系。 下列情形不属于医疗事故： (1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的; (2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的; (3)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的; (4)无过错输血感染造成不良后果的; (5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的; (6)因不可抗力造成不良后果的。 三、什么情形下推定医疗机构有过错 患者在诊疗活动中如果受到损害存在下列情形的，推定医疗机构存在过错： （一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。但是遇有抢救危急患者等特殊情况，医务人员可能采取不太规范的行为，但如果证明在当时情况下该行为是合理的，就可以认为医疗机构没有过错，但医疗机构有对此合理性承担举证责任。 （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料。 （三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。 【本文关联的相关法律依据】 《民法典》第一千二百二十二条，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错： （一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定； （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； （三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。 |
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