问题 | 2021杭州医保报销比例一览 |
释义 | 法律分析:职工医保:个人账户当年资金用于支付参保人员发生的以下费用: (一)在定点医疗机构发生的符合医保开支范围的普通门诊(含急诊,下同)医疗费; (二)在定点零售药店购买的符合医保开支范围的药品费; (三)应由个人缴纳的大病保险费和医疗困难救助费。 城乡居民医保:个人账户历年资金用于支付参保人员发生的以下费用: (一)在定点医药机构发生的应由个人承担的自费、自理、自付医疗费; (二)使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费; (三)应由个人承担的社区责任医生签约服务费; (四)国家和省规定的其他项目。 城乡居民医保:除国家、省、市基本医疗保障政策另有规定外,各类基金、资金具体的筹资和分配标准由各统筹地确定。 大病保险:大病保险由大额医疗补助和特殊药品大病保险两部分组成。 法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第七条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%—7%缴纳,从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。 第八条 从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定,但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60%,低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。 第九条 从业人员本人月工资总额超过所在市、县、自治县从业人员上年度社会月平均工资300%以上的部分,不缴纳基本医疗保险费,也不作为核定个人帐户定额的基数。 |
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