| 问题 | 医保调查核实需要多久 |
| 释义 | 一、医保调查核实需要多久 1、审核时间一般是5天内，复杂的需要30天。如果不属于保险责任的，3天内就会收到保险公司的拒赔通知书，并说明理由。 2、与受益人达成理赔协议后，10天内就给钱。 二、医保报销需要什么资料 1、身份证或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 三、医保报销流程 带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。 申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。 四、怎么查医保报销进度查询 第一，直接去医院的住院窗口，登记的住院时候，他就会告诉你是不是可以正常报销，但是这就晚了。 第二，社保的医保窗口查询，或者社保自助柜员机查询，也会了解到现在的医保缴费状况。 第三，通过当地的社保网站进行网络查询也可以了解。 第四，通过我们的电话12333查询也是可以的。 不过第三、四种方法都需要网络查询密码，这个需要到劳动部门重置。 基本医疗保险的含义：就是当人们生病或受到伤害后，由国家或社会提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。 法律依据 《社会保险法》 第二十九条，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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