释义 |
法律分析:保险公司拒绝理赔需要具备合法理由,否则将被追究责任。保险合同中的免责条款不得违反法律法规。同时,基因突变导致的肾病是否属于保险责任范围也需要进行认真分析。 法律依据: 1.《保险法》第六十五条:保险人应当依照保险合同的约定承担赔偿责任,不得无故拒绝承担赔偿责任或者迟延承担赔偿责任。 2.《保险法》第三十二条:保险人在保险合同中约定的免除赔偿责任条款,应当符合法律、行政法规的规定。 3.《保险法》第十六条:保险合同应当采用标准化条款,不得损害投保人、被保险人和受益人的合法权益。 4.《医疗保险条例》第十六条:医疗保险基金应当依照本条例规定对被保险人的医疗费用给予支付,不得拒赔、少赔、迟赔或者乱赔。 综上所述,保险公司拒赔应根据具体情况进行认真分析,同时免责条款也需要符合法律法规的规定。被保险人可以依据法律法规的规定,通过法律途径维护自己的合法权益。 |