| 问题 | 如何用医保卡在异地就医 |
| 释义 | 医保卡异地开通需要先到参保地的社保局进行登记备案,机构将备案信息上传到国家基本医疗保险异地就医结算系统后,你在异地定点医疗机构结算时就会自动开通了。跨省异地就医直接结算，是指基本医保参保人员跨省异地住院治疗时，只需要支付按规定由个人承担的住院医疗费用，其他费用由就诊医院与当地医保经办机构进行结算。异地医保就医，是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。 一、异地医保流程怎么办理 异地医保的办理流程如下： 1、领取《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》； 2、按规定填写并经外地社会保险经办机构盖章认定的《申报表》； 3、将填好后的《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认； 4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用，应到市社保机构取消医疗报备； 5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。 一、异地医保的参保人员如下： 1、参保单位派驻外地工作的； 2、参保的离退休人员长期居住在外地的； 3、在外地就业，以个人或城乡居民身份在参保的； 4、参加未成年人医保，随父、母长期居住外地的； 5、参加城乡居民医保，随子、女长期居住外地的。 二、异地医保的报销流程如下： 1、费用申报单位、个人提交相关报销材料； 2、受理人员对提交的材料进行审核； 3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》；不全的及时告知需补全的材料； 4、复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。 总之，异地医保卡的办理需要到县级以上医院开具转诊证明；到医院的社保窗口盖章；到当地社保所登记外出治疗；异地就医结束后，带上个人有效证件、治疗发票、社保卡等，到上级社保局进行费用报销。 二、异地就诊医保可以报销吗 异地就诊门诊可以报销。 异地跨省就医条件异地常驻工作人员，公司长期派在异地出差工作的人员。但这类人员要符合长期在外地居住。异地安置退休人员，子女在异地居住，且户籍已迁入当地的户籍人员。如果户籍已正式迁入异地安置的职工医保参保时，申请异地安置需要备案。 异地长期居住人员，长期居住在异地，而且符合参保地规定，这类人需要在参保地申办异地安置备案，在纳入异地就医结算系统的医院住院，凭本人新型社保卡直接结算医疗费。符合参保地转诊人员，异地住院、急诊急救住院和转院患者，如果因为病情需要，外地就医，且已经在当地医院开具转诊证明的病患。 异地医保报销的流程具体如下： 1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》； 2、按规定填写，并经外地社会保险（医疗保险）经办机构盖章认定的《申报表》； 3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续； 4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用；参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用； 5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第十六条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。 |
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