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问题 交通事故用医保违法吗
释义
    交通事故走医保不违法,但需要满足一定的条件,如果属于在交通事故中,自身承担事故中的全部或者一部分责任的情形,自身承担的医疗费用可以在医保中报销。如果是故意编造事故发生原因的,涉嫌保险诈骗罪,会被追究刑事责任。
    一、骑电瓶车酒驾医疗保险可以报销吗
    自己摔伤医保能报销,医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险骑摩托车摔伤一般是可以农村合作医疗报销的,但是如果存在第三方事故责任的,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;农村合作医疗则不可以报销
    二、不交医保有什么影响
    不交医保或断交医保,则看病治疗时无法享受相应医药费的报销。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。对于身体健康的人来说,可能医保就作用不大,但是世事难料,如今人们的患病率这么高,难保有一天你不会用上,如果不交医保的话,以后真正需要就后悔莫及了。如果不交医保,生病的时候就要资费看病了,是无法享受医疗费用报销这个待遇的。如果是重大疾病,往往要花费巨额医疗费,如果没有医保报销,这笔觉得费用将要自己独自承担,影响可想而知。
    三、车祸可以报销吗?
    社保的医保针对交通事故产生的费用是不予报销的,一般是由肇事方负责赔偿,但针对医疗保险可以报销部分购买药物的费用。
    在发生交通事故之后,一般是按照交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保项目中报销,但有以下几种情况可以找医保报销部分的医疗费:
    1、在交通事故中,当事人自己需要承担一部分责任,自己承担责任的医疗费是可以从医保中报销的;
    2、医疗费用应该由第三人负担,但第三人拒绝支付或者逃逸的;
    3、交通事故当事人负全部责任,因其自身过错导致自己受到伤害,所产生的医疗费,医疗保险部门需报销部分医疗费用。
    【本文关联的相关法律依据】
    《刑法》第一百九十八条第二项
    有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
    (二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的。
    
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更新时间:2025/3/21 15:44:13