| 问题 | 医疗保险漏交一个月会产生哪些影响？ |
| 释义 | 医疗保险缴费规定及中断补缴影响待遇。未按时足额缴费的参保人员将中断医疗保险待遇，补缴期间无统筹基金支付。中断60天内补缴可恢复待遇，中断60天以上至180天补缴需等待3个月，中断180天以上补缴需等待6个月。中断后未补缴视同重新参保，中断前缴费时间不计入连续缴费。职工和退休人员缴费标准根据年龄确定，退休人员根据退休费计入基数。没有退休费则使用当年退休费或当月退休费计入基数。 法律分析 医疗保险一个月没交的影响 参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。 补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇; 中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。 医疗保险缴费 (1)职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户; (2)参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入： ①职工年龄在35岁(含35岁)以下的，按本人缴费基数1.1%计入; ②职工年龄在35岁以上至45岁(含45岁)的，按本人缴费基数1.4%计入; ③职工年龄在45岁以上的，按本人缴费基数1.7%计入 ④退休人员年龄在70岁(含70岁)以下的，按人上年度月平均退休费4.8%计入; ⑤退休人员年龄在70岁以上的，按本人上年度月平均退休费5.1%计入。 没有上年度月平均退休费的，以本年度月平均退休费作为划入基数;没有本年度月平均退休费的，以当月退休费作为划入基数。 结语 医疗保险缴费是保障参保人员享受医疗保险待遇的重要条件。根据规定，参保人员若未按时足额缴纳医疗保险费，将中断享受医疗保险待遇。补缴期间计入连续缴费时间，但期间无法享受统筹基金支付的待遇。补缴时间要根据中断时间的长短进行规定。若中断后未补缴，将视为重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。医疗保险费的缴纳标准根据不同情况进行划分，包括个人和单位缴纳。退休人员的缴费标准也有相应规定。根据个人情况确定缴费基数，确保医疗保险的正常运行。 法律依据 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 第二十五条 医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医师应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。 |
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