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问题 社保二档可以直接去医院吗 -法律知识
释义
    法律分析:
    社保分为门诊和住院,二档门诊需要绑定社康,住院不用绑定医院;三档门诊和住院都需要绑定社康或者医院。如果您缴纳的是二档住院医疗需要住院看病,是不需要开转诊单的,如果是门诊看病是开不了转诊单的。三档农民工医保,如果是要住院,则是需要去社康的上级医院开具转诊证明。如果不开,也是可以住院,只是报销部分会减少。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会医疗保险办法》 第三十二条 基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇:
    (一)基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医。
    (二)基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。
    (三)基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;门诊大病在市内定点医疗机构就医;住院在选定社康中心的结算医院就医。
    (四)符合本办法规定的其他就医情形。
    
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更新时间:2025/1/31 21:57:05