| 问题 | 酒后摔伤是否能报销医疗费用？ |
| 释义 | 当事人醉酒摔伤，社保一般不报销。如果当事人因意外事故而摔伤，且医疗费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围之内的，医保会报销，但是对醉酒、犯罪、自杀等导致的伤害，医保不予报销相关的医疗费。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 合疗异地能报销吗 可以报销，带上相关单据到原买合作医疗的方报销。需准备的单据：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本，出院小结等.报销比例比本省指定医院的比例低。合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。 因下雨路滑，我骑电动车在上班的路上左手摔伤成了骨折，这种情况算工伤吗 上班途中骑电动车摔伤，若是属于受到非本人主要责任的交通事故的，算工伤，认定为工伤的，可以依法享受工伤保险待遇；若是因劳动者个人原因导致骑车摔伤的，一般不能算工伤。法律依据：《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 请问去上班的路上下雨天骑车摔伤了算工伤吗 劳动者在上班路上自己骑车摔伤，如果未受到交通事故伤害或者本人对事故负主要责任的，不算工伤；如果是受到本人负主要责任的交通事故等伤害的，则算工伤。法律依据：《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 不知道合疗门诊报销不报销？ 合疗在异地也可以报销。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，可以报销，凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销即可。法律依据：《实施若干规定》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。 贫困户去医院治疗能报销吗？ 法律分析：贫困户报销主要有以下几种方式：县域内就诊，凭合疗证、身份证、贫困户、低保户、五保户证明等资料，在定点医院一站式”结算窗口直接报销（救助）。省市定点医院住院，出院后携带相关资料到县政务大厅（或经办机构）按规定程序报销（救助）。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 该内容由 王玉青律师 和 律说律答 共创回答 |
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