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问题 保险公司拒赔起搏器治疗费用是否需要提供证明?
释义
    法律分析:保险合同是保险公司与被保险人之间的合同,其约定了保险责任和赔偿标准。如果保险公司拒绝赔付,被保险人需要根据合同及相关法律规定维护自己的权益。在起搏器治疗费用拒赔中,被保险人需要证明该治疗费用是由于医疗事故或疾病导致的,并且符合合同约定的赔付标准。
    法律依据:
    1.《保险法》第五十四条:“保险人未按照保险合同的约定履行给付保险金的义务的,被保险人可以向人民法院提起诉讼。”
    2.《保险法》第三十四条:“保险人对被保险人提出的索赔请求,应当在接到索赔文件之日起十五日内进行核定,并书面通知被保险人。”
    3.《合同法》第四十八条:“当事人应当按照约定的方式履行义务。履行义务的方式未约定或者约定不明确的,应当按照交易习惯和诚信原则履行。”
    4.《医疗事故处理条例》第十四条:“医疗机构应当建立医疗事故处理机制,认真处理医疗事故,给予医疗损害赔偿。”
    5.《医疗事故处理条例》第十七条:“医疗事故鉴定委员会应当依法对医疗事故进行鉴定,出具鉴定意见。”
    以上法律规定表明,保险公司拒赔起搏器治疗费用需要被保险人提供治疗费用是由医疗事故或疾病导致的证明,并且符合合同约定的赔付标准。同时,保险公司也需要在规定时间内进行核定并书面通知被保险人。
    
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更新时间:2024/12/24 9:53:10