| 问题 | 医疗事故与医疗事故罪 |
| 释义 | 法律分析：医疗事故罪与医疗意外的界限： 1、医疗事故罪，是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。 2、医疗意外，是指医务人员在从事诊疗或护理工作过程中，由于患者的病情或患者体质的特殊性而发生难以预料和防范的患者死亡、残疾或者功能障碍等不良后果的行为。 3、两者的联系与区别：医疗意外，是指由于病情或者病人体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。它与医疗事故罪都可能发生就诊人死亡或身体健康严重损害的后果，二者区别的关键在于主观上有无过失。如果就诊人死亡或身体健康严重损害，是因医务人员责任心不强，违反规章制度或诊疗常规造成的，则构成医疗事故罪，如上述后果是因医务人员难以预料或难以防范的因素所引起，由属于医疗意外，不能以犯罪论处。 一、什么是医疗责任保险 医疗责任保险是指： 被保险人及其医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中，因发生医疗事故、医疗差错及医疗意外，造成患者人身损害，由被保险人承担经济赔偿责任，而依照相关规定或约定由保险人负责赔偿或补偿的责任保险。是我国职业责任保险中最重要、业务量最大的业务种类之一。 其中，医疗事故是经过法定渠道确认的等级事故；医疗差错是指经过法定渠道确认不构成事故，但诊疗过程存在过失，且此过失直接造成了一定的损害；医疗意外是指诊疗过程中由于无法抗拒的因素导致的难以预料和难以防范的不良后果。 医疗责任险承保医务人员在诊疗过程中因疏忽过失造成病人人身伤害而依法应承担的赔偿责任。保险费由医疗机构和医务人员共同承担。 二、本罪所要追究的是医疗责任事故。构成本罪必须具备下述条件： （1）医务人员严重不负责任，即客观上存在违反医疗护理规章制度的行为。 （2）造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康。 （3）上述违章行为与危害结果之间具有刑法上的因果关系。 （4）主观上对违章是故意的，对造成就诊人死亡或者严重损害结果是过失的，因而主观具有罪过。 《医疗事故处理办法》第24条规定：医务人员由于极端不负责任，致使病员死亡，情节恶劣已构成犯罪的，对直接责任人员由司法机关依法追究其刑事责任。《中华人民共和国刑法》对医疗责任事故行为没有单独定为犯罪，修订后的新刑法专门设立医疗责任事故罪，对正确处理医疗事故，保护伤病患者的合法权益非常有利。 《医疗事故处理办法》第23条的规定，对照刑法，构成犯罪的，应该《刑法》第305条伪证罪，第307条第2款帮助毁灭、伪造证据罪等罪。 《医疗事故处理办法》第25条的规定，对照刑法，构成犯罪的，应该《刑法》第293条寻衅滋事罪，第290条第1款聚众扰乱社会秩序罪等罪。 医疗事故责任包括三个方面，即行政责任，民事责任及刑事责任，下面加以介绍． 刑事责任：新刑法第六章妨害社会管理秩序罪第五节危害公共卫生罪第335条规定了医疗责任事故罪：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑．这是我国刑法首次将医疗事故犯罪规定为一种独立的犯罪．有人对该罪的构成提出了看法，认为 ①医务人员是指医院内与医务工作有关人员，包括医护，药及后勤，行政管理人员，而不仅限于医生和护士． ②严重不负责任是指犯罪行为主观方面是出于重大过失而不是一般过失．所谓重大过失是指行为人只需给予一般的注意就能预见不良后果或避免不良后果发生，而行为人因严重疏忽或过于草率，连这种一般的注意也未作到． ③犯罪的客观方面是指医务人员在医疗工作中严重违反规章制度，极端不负责任的失职行为．说到此，这其中有一个罪与非罪的界线问题，严重不负责任严重到什么程度定为医疗事故犯罪在实践中如何加以掌握值得探讨． ④造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，是指医疗事故犯罪的后果．造成就诊人死亡应无疑问，严重损害就诊人身体健康应如何理解和执行所谓严重，有人认为，应当理解为重伤，是指对于人身健康的重大伤害（见新刑法第95条），不宜把医疗事故犯罪扩大到轻伤． 《条例》第六章罚则也规定了一些与刑法相衔接的条款，第53条规定，卫生行政部门的工作人员利用职务上的便利收受他人财物或者其他利益，滥用权力，玩忽职守，或者发现违法行为不予查处，造成严重后果的，依照刑法关于受贿罪，滥用职权罪，玩忽职守罪或者其他有关罪的规定，依法追究刑事责任．第57条规定，参加技术鉴定的人员，接受当事双方或一方的财物或者其他利益，出具虚假鉴定书，造成严重后果的，依照刑法有关受贿罪的规定，依法追究刑事责任．第59条特别对以医疗事故为由，寻衅滋事，抢夺病历，扰乱医院正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作的人，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事责任的，依法给予治安管理处罚。 法律依据：《中华人民共和国刑法》第三百三十五条医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。 |
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