问题 | ICD10疾病被认定为深度昏迷的拒赔,是否符合保险监管规定? |
释义 | 法律分析:保险公司在理赔时需遵守相关的保险监管规定,不能随意拒赔。ICD10疾病被认定为深度昏迷后,若保险公司拒绝理赔,则需考虑是否违反了保险监管规定。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第三十五条规定:“保险公司应当按照合同约定履行保险合同,不得拒绝或者无故迟延履行保险合同。” 2.《中华人民共和国保险监督管理条例》第二十五条规定:“保险公司应当在保险条款约定的范围内承担保险责任,并按照规定时限履行理赔义务。” 3.《中华人民共和国医疗保险条例》第十七条规定:“医疗保险待遇范围内的医疗费用,由基本医疗保险基金支付。” 综上所述,若ICD10疾病被认定为深度昏迷后,保险公司拒绝理赔,则可能违反了保险监管规定,需要承担相应的法律责任。 |
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