| 问题 | 外省就医如何结算 |
| 释义 | 1、先备案：需要拿到身份证原件和复印件、社保卡原件和复印件、异地长期居住证明去参保地的社保局进行备案。 2、选定点：进行社保备案时，需要选择一个或几个定点医院。后期只有在定点医院就医，才能进行直接结算，非定点医院，还是要先垫付后报销。 3、持社保卡就医（最关键），选了定点医疗机构后，请在医院持卡办理入院登记和出院结算。否则有可能被医院误以为是自费人员，出院时很难转为跨省直接结算的病人。 一、报销保险必须要写诊断书吗 需要。住院费用报销需要以下材料：1、门诊病历;2、出院小结;3、疾病证明书;4、住院收费收据(发票);5、住院费用清单;6、医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本);7、异地住院费用报销的，提供单位(社区居委会/学校)证明或《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件;8、特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的，提供相关证明及就诊情况说明。 二、医保卡如何使用？ 1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 2、住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。 3、如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。 |
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