问题 | 为什么嗜血细胞病例被拒赔? |
释义 | 法律分析: 嗜血细胞病例被拒赔,可能是因为保险公司认为该疾病不属于保险责任范围,或者认为被保险人隐瞒了疾病情况。但是,保险公司必须在合同中明确保险责任的范围和除外责任,而且在申请理赔时要求被保险人提供真实、完整的疾病情况。如果保险公司拒绝赔付,被保险人可以通过法律途径维护自己的权益。 法律依据: 1.《保险法》第十四条:保险人应当在保险合同中明确保险责任和除外责任。 2.《保险法》第五十六条:被保险人应当在保险合同生效后,如实告知与保险标的有关的情况。被保险人故意或者因重大过失未履行如实告知义务的,保险人有权解除合同。 3.《保险法》第六十条:保险人应当按照保险合同的约定在规定期限内支付保险金。 4.《民法典》第一百一十四条:保险人违反合同规定,未按照约定支付保险金的,被保险人可以请求保险人支付保险金。 5.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第六条:被保险人在保险合同生效前未如实告知的,保险人有权解除合同;被保险人在保险合同生效前如实告知,不影响保险人承担保险责任。 |
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