问题 | 职工医保大病救助申请步骤指南 |
释义 | 大病医疗救助是一种新型医疗救助制度,通过资助参合参保、基本费用减免、特殊门诊救助、住院医疗救助和重病慈善救助等方式,为困难群众提供快捷服务,实现基本费用减免、医保补偿和个人自负费用同步结算的目标。 法律分析 如果医保报销后本人仍然有困难的,可以向单位进行申报,单位会进行申报处理。大病医疗救助是指依托城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。 拓展延伸 职工医保大病救助申请常见问题解答 职工医保大病救助申请常见问题解答:在职工医保大病救助申请过程中,常见问题如下:1.申请资格:符合职工医保参保条件、确诊为大病等。2.申请材料:身份证、医疗证明、申请表等。3.申请流程:向单位提出申请,单位审核后报送社保部门,社保部门审核后办理救助手续。4.救助范围:医疗费用、住院费用、手术费用等。5.救助比例:根据规定比例进行报销,个人负担部分需自行支付。6.救助期限:根据病情和治疗需要,救助期限有一定限制。7.申请后续:定期进行复查、报销、续救助等。以上是职工医保大病救助申请常见问题的解答,如有更多疑问,请咨询相关部门或社保机构。 结语 大病医疗救助是一种新型医疗救助制度,通过城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,为困难群众提供快捷服务。救助范围包括基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助和个人自负的同步结算服务。申请职工医保大病救助需要符合参保条件,并提供相关材料,经单位审核后报送社保部门办理救助手续。救助比例根据规定比例报销,个人需自行支付负担部分。救助期限根据病情和治疗需要有限制。如有更多疑问,请咨询相关部门或社保机构。 法律依据 《劳动法》第五十七条国家建立伤亡和职业病统计报告和处理制度。县级以上各级人民政府劳动行政部门、有关部门和用人单位应当依法对劳动者在劳动过程中发生的伤亡事故和劳动者的职业病状况,进行统计、报告和处理。 |
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