| 问题 | 摔伤后如何报销农保？ |
| 释义 | 农合规定：自己干农活受伤可以报销，但有责任人的外伤不能报销；《工伤保险条例》规定：工伤职工在停工留薪期内原工资福利待遇不变，停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重可适当延长，伤残后享受伤残待遇，需要继续治疗的可继续享受工伤医疗待遇，生活不能自理的需由单位负责护理。 法律分析 视情况而定。如果自己干农活受伤情况属实，应该可以报销。农合规定，有责任人的外伤(比如工伤、工地干活受伤、给别人帮工等)是不能报销的，但自己干农活或者走路等不小心摔伤，村乡出具证明，可以报销。 《工伤保险条例》第三十三条：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 拓展延伸 工地工人摔伤后的医疗费用是否可以由农保承担？ 根据相关法律规定，工地工人在工作期间发生的意外伤害，如摔伤，可以享受农保的医疗保障。工地工人应及时报告事故，并向雇主提供相关证明材料。雇主应及时办理工伤认定手续，将工人的医疗费用纳入农保范围内进行报销。工人在治疗过程中应选择农保指定的医疗机构，按规定程序进行报销。需要注意的是，农保对于医疗费用的报销有一定的限额和比例，具体金额以及报销比例可根据当地农保政策进行查询。工地工人应及时了解和咨询相关部门，确保自己的权益得到保障。 结语 根据相关法律规定，工地工人在工作期间发生的意外伤害，如摔伤，可以享受农保的医疗保障。工人应及时报告事故，并提供相关证明材料。雇主应办理工伤认定手续，将医疗费用纳入报销范围。需注意农保对报销有限额和比例要求，具体金额以及比例可查询当地政策。工人应了解相关部门，确保自身权益得到保障。 法律依据 工伤保险条例（2010修订）：第五章 工伤保险待遇 第四十五条 职工再次发生工伤，根据规定应当享受伤残津贴的，按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。 中华人民共和国社会保险法：第四章 工 伤 保 险 第四十条 工伤职工符合领取基本养老金条件的，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，从工伤保险基金中补足差额。 中华人民共和国社会保险法：第四章 工 伤 保 险 第三十九条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付： （一）治疗工伤期间的工资福利； （二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴； （三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。 |
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