问题 | 沈阳社区保险怎么报销比例 |
释义 | 住院报销比例略有不同,交的多报销就多。城镇职工医保到退休之后不用在缴费,医保卡里有返还金额,可供买药。居民医保没有,到去世之前每年需要缴纳一次。800免赔是起付线,就是说超过合理费用800元以后才进入统筹报销。 军人医保医保报销比例 一、军人医保报销比例 1、离休干部、六级以上伤残的退休干部(含士官)医疗费符合报销范围内的费用实报实销。 2、师职(含技术7级别并有高级职称)及师职以上的退休干部个人负担属于公费报销的全部医疗费用的5%(单项自费金额除外)。 3、团职(含技术7级以下并有中、初级职称)及团职以下退休干部(含士官)个人负担属于公费报销的全部医疗费用的10%(单项自费金额除外)。 二、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 医保报销比例是多少? 1.参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。 2.城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。 农村医保报销比例分别是多少 农村合作医疗报销范围有门诊报销、住院报销和大病报销三大部分。 1、门诊报销: 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 2、住院报销: 报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病报销: 镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 镇级合作医疗住院及尿············毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1、1万元。 生育保险缴费比例 生育保险缴费比例:单位按缴费基数的0.7%缴纳,个人不缴费。生育保险征缴范围:社会保险费的征缴以统一的缴费基数,按各险种不同比例同单征收。缴费核定办法为当月核定次月应缴金额。用人单位当月到社会保险经办机构办理有关申报手续,次月地税部门通过单位开户银行划款方式征集社会保险费。逾期缴纳的,除补缴欠缴数额外,还按规定加收滞纳金。 曹县剖腹产第一胎报销比例是多少? 报销标准:1、妊娠满7个月施行剖宫生产/剖宫流产:3000元;2、妊娠满7个月生产/流产:2000元;3、妊娠满3个月不满7个月生产/流产:l000元;4、妊娠不满3个月流产:300元;5、多胞胎的每多生产一个婴儿:增加400元。法律依据:《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 该内容由 沈其梅律师 和 律说律答 共创回答 |
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