问题 | 外地社保在北京能用吗 |
释义 | 外地的社保卡在北京是没有用的。只有回到当地,凭医疗单据按照当地社保规定结算。 目前全国还没有实行联网统一结算。社保卡只能在当地使用, 所以外地的社保卡在北京不能使用,需要用现金或银行卡先结账,再回到当地结算。 一、跨省社保异地转移流程: 1. 异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批,在当地申领一张《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》(即领取《医疗保险手册》的部门),填写好相关内容。 2. 到异地医院(你所选的要去城市医院的医保办公室)医保部门盖章。 3. 把《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请地经办机构,等待批准。 4. 异地审批期限为一年(即办理日期开始至次年的当天),一年内不能变更;审批期限到期后,如异地安置人员仍需保留异地就医,应重新审批。 5. 异地选医院:各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样,一般是两到三家。如果规定选两家医院,可以选一家三级综合医院,再就近选一家医院;如果规定选三家医院,可以在前两家医院的基础上,再选一家与自己疾病相关的专科医院。 二、所需资料: 1、接收地社保开具《接收函》,《接收函》上必须提供转移人身份证号码、转入地社保所在银行名称及转入地社保帐号。 2、本人须持《接收函》、社保手册、终止合同书到公司办理社保转移手续。转移手续办理时万家盛世人力资源公司会给转移人开具《养老保险转移清单》及《养老保险帐户明细》。 3、本人须持由公司开具的《养老保险转移清单》到医疗保险办公室办理医疗保险转移手续及医保帐户结清手续。 三、社保卡作用 1.个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等。 2.记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息。 3.查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况。 4.可持卡到医院就医,进行医疗保险个人账户结算,到药店买药。 5.办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务。 6.查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。 7.办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,申领失业保险金,申请参加职业培训等。 8.用于身份证明。 四、外地社保卡可以在北京使用吗? 1.外地社保卡不能在北京使用。 2.只能在总体规划区内使用。如果需要在北京住院,可以申请异地就医。出院后一个月内可以带着医疗发票到缴纳社保的社保中心报销。 3.各地对医保卡的使用规定不一,目前国内没有全国联网。医保卡的使用只限于投保的地方。医保卡一般只能在本地使用,不能跨地区使用(外地急诊等特殊情况除外)。不在参保地工作的,医保要办理“异地就医”手续;否则异地就医的费用一般是报销不了的。 五、异地报销怎么操作? 1、异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单,处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书(尽量详细,以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位(或社保所)汇总,报区、县医保中心审核结算。 2、异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报返回原所在城市报销,报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十条 社会保险经办机构受劳动保障行政部门的委托,可以进行与社会保险费征缴有关的检查、调查工作。劳动保障行政部门或者税务机关调查社会保险费征缴违法案件时,有关部门、单位应当给予支持、协助。 社会保险基金按照统筹层次设立预算。除基本医疗保险基金与生育保险基金预算合并编制外,其他社会保险基金预算按照社会保险项目分别编制。社会保险基金预算、决算草案的编制、审核和批准,依照法律和国务院规定执行。 第二十一条 任何组织和个人对有关社会保险费征缴的违法行为,有权举报。劳动保障行政部门或者税务机关对举报应当及时调查,按照规定处理,并为举报人保密。 |
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