| 问题 | 重疾险拒赔黄斑病变，保险合同里有哪些条款？ |
| 释义 | 法律分析：保险公司拒绝赔付重疾险理赔属于常见问题。在涉及黄斑病变的情况下，保险公司可能会以未达到合同约定的治疗要求为由进行拒赔。然而，保险公司拒赔是否合理，不仅要看保险合同的条款，还要以当事人双方的意愿为准。 法律依据： 1.《保险法》第十六条：保险合同应当符合法律、行政法规规定，遵循公平、合理、诚信原则。 2.《保险法》第三十八条：保险人应当按照约定，向被保险人支付保险金。 3.《重大疾病保险条款》：具体保障范围及条件需要在保险合同中约定，同时保险合同所约定的治疗要求、赔付标准等信息需要认真审查。 以上法律依据表明，保险合同是双方协商的结果，合同中的条款是双方约定的法律依据。在处理拒赔案件时，需要综合考虑保险合同、当事人双方的意愿以及相关法律规定，尽可能达到公平合理的解决方案。 |
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