问题 | 为什么我的重疾险理赔申请被拒绝了,说是因为既往病史有结节? |
释义 | 法律分析:保险合同履行原则 法律依据: 1.《保险法》第四十七条:保险人应当按照保险合同的约定,对被保险人提出的理赔申请及时核定并支付保险金。 2.《保险法》第十二条:人身保险合同中约定的保险金不受被保险人被保险人的疾病或者身体伤残的原因的限制,但是除外的情形另有约定的除外。 3.《合同法》第一百四十五条:当事人应当按照诚实信用原则履行合同义务。 4.《保险法》第十五条:保险人在订立保险合同、履行保险合同和利害关系变更时,应当诚实守信,履行信息披露义务。 根据以上法律规定,保险人应当按照保险合同的约定,对被保险人提出的理赔申请及时核定并支付保险金。人身保险合同中约定的保险金不受被保险人疾病或者身体伤残的原因的限制,但是除外的情形另有约定的除外。当事人应当按照诚实信用原则履行合同义务。保险人在订立保险合同、履行保险合同和利害关系变更时,应当诚实守信,履行信息披露义务。 因此,如果保险人在理赔时未能按照保险合同的约定及时核定并支付保险金,并且拒绝理赔的原因与保险合同约定的除外情形无关,且未能履行信息披露义务,被保险人可以据此向保险人要求赔偿。 |
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