释义 |
社区医保和职工医保能同时交。 可以同时缴纳,但是不能同时报销。城镇职工医保与城乡居民医保两个险种不能同时重复享受医保待遇。由于职工医保和居民医保参保对象不同,缴纳时间也不同,职工参加的一定是职工医保,居民则可以在这两医保类型中任意选择。 居民医保和职工医保的区别在于: 不管是城镇职工医保,还是城乡居民医保,医保报销的目录都是相同的。对于能报销部分和不能报销的要求都一样。 不同的地方在于: 1. 保障对象不同:职工医保的保障对象为用人单位职员,而居民医保的保障对象为不上班的人; 2. 缴费对象不同:职工医保是由用人单位和参保人根据一定的比例共同缴费,共同承担的,而居民医保则是由居民本人缴纳费用,政府进行补贴; 3. 缴费标准不同:职工医保由用人单位和单位职员每个月按照一定的比例进行缴费,而居民医保一般是一年缴费一次; 4. 缴费年限不同:职工医保是男性累计交够25年、女性累计交够20年,退休后不需要继续缴费,也能够享受医保待遇;而居民医保的缴费年限没有限定,必须每年都缴,如果中断了就会停止享受医疗待遇; 5. 拥有账户不同:职工医保有统筹账户和个人帐户,而居民医保只有统筹账户。统筹账户主要用于看病报销,比如住院、医疗费用的报销;个人帐户主要用于医保报销后的小额支出,里面的钱,可以直接用来支付医疗费。像有职工医保的,就可以在定点医院买药、门诊看病和报销后,直接扣个人账户里的钱,而居民医保则不行; 6. 待遇标准不同:职工医保的待遇总体上高于居民医保,因为职工医保的筹资水平比居民医保高,所以职工医保报销比例及限额都比居民医保高。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 |